Ортокератология для замедления прогрессирования миопии у детей: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований

Авторы: Kai Tang, Junkang Si, Xingrong Wang, Xiuzhen Lu, Hongsheng Bi

Источник: Eye Contact Lens. 2023 Jun 6.  doi: 10.1097/ICL.0000000000001006.

PMID: 37284749 DOI: 10.1097/ICL.0000000000001006

Цель: провести систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по влиянию ортокератологии на замедление прогрессирования близорукости у детей.

Методы: мы осуществили специальный поиск в PubMed, Embase, Кокрановской библиотеке данных клинических испытаний, CNKI, SinoMed и Wanfang для РКИ, проведенных до 1 октября 2022 г. Мы объединили взвешенную среднюю разницу (WMD) между ортокератологической и контрольной группами (AL) и отношение шансов (OR) для частоты неблагоприятных происшествий и отказов.

Результаты. Было включено семь РКИ с привлечением 655 глаз. Выявлены существенные отличия в эффектах ортокератологической коррекции по сравнению с контролем относительно замедления удлинения AL с WMD -0,11 мм (95% доверительный интервал (ДИ), от -0,13 до -0,08; P<0,01) через 6 месяцев, -0,16 мм (95% ДИ от -0,18 до -0,13; P<0,01) через 12 месяцев, -0,23 мм (95% ДИ от -0,29 до -0,18; P<0,01) через 18 месяцев и -0,28 мм (95% ДИ от -0,38 до -0,19; P<0,01) через 24 месяца соответственно. Уровень контроля близорукости снизился – 64%, 53%, 50% и 47%, что было зарегистрировано соответственно в течение 6, 12, 18 и 24 месяцев. Не было статистической значимости побочных эффектов между ортокератологической и контрольной группами (OR=2,63, 95% ДИ, 0,72-9,61; P=0,11).

Вывод: ортокератология может эффективно замедлить прогрессирование близорукости у детей, а эффективность контроля близорукости со временем уменьшается.