Ортокератология в контроле близорукости у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Авторы: Xue Li, Meiling Xu, Shanshan San, Lanzheng Bian, Hui Li

Источник: Meta-Analysis BMC Ophthalmol. 2023 Oct 31;23(1):441. doi: 10.1186/s12886-023-03175-x

Аннотация

Справка: задержка развития и замедление прогрессирования миопии у детей находится в центре современных офтальмологических исследований. Наша цель состояла в том, чтобы оценить роль ортокератологии в контроле миопии у детей, предоставить представление о клиническом лечении и уходе за детьми с миопией.

Методы: материалы о роли ортокератологии в контроле близорукости у детей для рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) до 5 ноября 2022 года собирались двумя исследователями в Кокрановской библиотеке, Embase, Pubmed, национальной инфраструктуре знаний Китая, базе данных биомедицинской литературы Китая, базах данных WanFang и Weipu. Они, независимо друг от друга, в соответствии со стандартами включения и исключения искали, проверяли и изымали исследования. Для статистического анализа использовалось программное обеспечение RevMan5.3.

Результаты: всего в этот метаанализ было включено 14 РКИ с участием 2058 детей. Обобщённые результаты показали, что ортокератология через 1 год улучшила остроту зрения без коррекции (MD = 0,40, 95% ДИ: 0,05 ~ 0,74), уменьшила изменение диоптрийной коррекции (MD = -3,19, 95% ДИ: -4,42~-1,95), изменения кривины роговицы (MD=-3,21, 95% ДИ: -3,64~-2,79), длины глаза оси (MD=-0,66, 95% ДИ: -1,27~-0,06) и степень изменения оси глаза (MD=-0,42, 95 %ДИ: -0,64~-0,21) (все P < 0,05). Через 2 года ортокератология уменьшила изменение диоптрийной коррекции (MD=-3,22, 95% CI: -4,86~-1,58), длину глаза (MD=-1,15, 95% CI: -2,25~ -0,06) и количество смен оси глаза (MD=-0,53, 95% ДИ: -0,96~-0,11) (все P < 0,05). Среди синтезированных результатов не обнаружено предубеждений в публикациях (все P > 0,05).

Выводы: ортокератология задерживает прогрессирование близорукости у детей, отдалённые эффекты ортокератологии нуждаются в дальнейших исследованиях.