Рефракционная терапия Парагон:Ночные линзы

Изменения толщины роговицы, объёма роговицы и денситометрии после длительного ношения ортокератологии

Ключевые понятия

Этот ретроспективный обзор диаграммы оценивал изменения толщины роговицы, объёма роговицы и передней денситометрии роговицы у людей младшего возраста с миопией, носящих ортокератологические (ОК) ночные контактные линзы. В когорте молодых пациентов, носивших контактные OK линзы в течение минимум 180 дней, объём роговицы, денситометрия и пахиметрия повысились; однако эти изменения роговицы не коррелировали с исходной ошибкой рефракции.
Хотя изменения имели низкую клиническую значимость, эти данные могут свидетельствовать о низком уровне отёка роговицы.

Цель

Для исследования изменений объёма роговицы, денситометрии и пахиметрии роговицы у молодых пациентов с миопией, носящих ночные ортокератологические контактные линзы.

Методы

Ретроспективно были пересмотрены медицинские записи 28 правых глаз пациентов младшего возраста с миопией, которые носили ОК в период с 2013 по 2018 год. Были зарегистрированы исходные ошибки рефракции, наилучшим образом скорригированная острота зрения на начальном уровне и некорригированная острота зрения во время последнего посещения. Роговичный объём в центральной части роговицы 10 мм; денситометрию центральной, носовой и височной частей роговицы; и пахиметрию вдоль горизонтального и вертикального меридианов собирали с помощью Pentacam® HR в начале, после одной ночи ношения линз и после последнего посещения.

Результаты

Средний возраст субъектов составлял 12,03 ± 3,80 года на момент установки ОК линз и они носили OK в течение ночи в среднем в течение 666 дней (диапазон 206-1736 дней). Базовый сферический эквивалент погрешности преломления составил –3,03±1,56 D (диапазон от –1,00 до –6,00 D). Объём роговицы значительно увеличился после ношения ОК (р = 0,001). Денситометрия роговицы выросла после ношения ОК, однако изменение не достигло статистической значимости (р = 0,113). Пахиметрия в центральной части роговицы существенно не изменялась на протяжении всех посещений (p > 0,05), однако значительно повышалась в средних периферических областях роговицы. Это можно интерпретировать за счёт ожидаемой гидратации эпителия в парацентральной зоне (накопление эпителиальной толщины в обратной зоне линз).

Увеличение объёма роговицы и денситометрии и отсутствие значительных изменений центральной толщины роговицы могут свидетельствовать о наличии утолщения роговицы вследствие длительного ношения ОК. Исходная рефракция не коррелировала с изменениями объёма роговицы, денситометрии или пахиметрии.