Двусторонние аксиальные модели роста анизометров миопии, проходящие последовательное монокулярное и бинокулярное ортокератологическое лечение

Авторы: Yiye Chen, Victoria Y Gu, Yangyang Xu, Bin Ye, Xiaoli Kang, Bin Li

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38806328/

Cont Lens Anterior Eye. 2024 May 27:102192.  doi: 10.1016/j.clae.2024.102192. 

Аннотация

Цель: исследовать модели роста двусторонней осевой длины (AL) и взаимодействие близоруких глаз у детей с анизометротропией во время односторонней ортокератологической (OK) терапии их монокулярно близоруких глаз (Eyes1) с последующим двусторонним лечением, когда в их парных глазах (Eyes2) развилась близорукость.

Методы: в этом исследовании приняли участие 94 глаза 47 анизометропов (20 мужчин). Все пациенты проходили монокулярное ОК-лечение в течение более 1 года с последующим бинокулярным лечением в течение более 1 года. Осевой рост Eyes1 и Eyes2 в течение первого года монокулярного лечения (этап 1), среднегодовое осевое удлинение в течение периода монокулярного лечения и осевое удлинение в течение первого года бинокулярного лечения (этап 2) были соответственно названы: S1E1 и S1E2, годовой E1 и годовой E2, а также S2E1 и S2E2. Связь между ростом AL и возрастом, полом, интервалом времени и глазными параметрами анализировали с помощью корреляционного анализа и анализа обобщенного уравнения оценки (GEE).

Результаты: в течение монокулярного периода Eyes1 продемонстрировал меньший рост AL (S1E1: 0,05 ± 0,18 мм; годовой E1: 0,05 ± 0,21 мм), чем Eyes2 (S1E2: 0,51 ± 0,24 мм; годовой E2: 0,52 ± 0,25 мм) (все p < 0,001). В течение бинокулярного периода не было существенной разницы между S2E1 и S2E2 (0,21 ± 0,14 мм против 0,19 ± 0,17 мм, p = 0,951). Между монокулярным и бинокулярным периодами у Eyes1 был значительно более высокий S2E1 по сравнению с S1E1 и годовым E1 (оба p < 0,001), а у Eyes2 был значительно более низкий S2E2, чем S1E2 и годовой E2 (оба p < 0,001). В модели GEE сферическая эквивалентная рефракция (SER) и интервал времени между периодами показали независимую значительную связь с ростом AL после поправки на возраст и пол.

Вывод: при односторонней близорукости ортокератология может существенно контролировать рост AL. Рост AL начальных близоруких глаз, получавших ОК, ускорялся по сравнению с монокулярным периодом, когда в контралатеральных глазах развилась миопия и было принято ОК лечение. Во время фазы бинокулярного лечения ОК линзы показали умеренное и схожее влияние на задержку в обоих глазах AL.