Глазные капли с низкой концентрацией атропина не лучше плацебо для замедления прогрессирования близорукости

По данным рандомизированного контролируемого исследования, проведенного Pediatric Eye Disease Investigator Group, использование низких доз атропина в глазных каплях (концентрация 0,01%) было не лучше плацебо относительно замедления прогрессирования миопии (близорукости) и удлинения глаза у детей, получавших лечение в течение двух лет. Исследование PEDIG финансировалось Национальным институтом глаз (NEI). Исследование имело целью выявить эффективный способ лечения этой главной и всё более распространённой причины аномалии рефракции, что может повлечь за собой серьёзную неисправимую потерю зрения позже в жизни. Результаты исследования были опубликованы в JAMA Ophthalmology.

Важно, что результаты противоречат результатам недавних исследований, в первую очередь в Восточной Азии, которые показали пользу 0,01% атропина для замедления близорукости.

«Общие смешанные результаты относительно низких доз атропина показывают, что нам нужны дополнительные исследования. Будет ли другая доза более эффективной для населения США? Будет ли сочетание атропина с другими стратегиями иметь синергетический эффект? Можем ли мы разработать другие подходы к лечению или профилактике, основанные на лучшем понимании того, что вызывает прогрессирование близорукости?» – сказал Майкл Ф. Чианг, доктор медицинских наук, директор NEI, являющейся частью Национального института здоровья.

Выявление оптимального подхода для предотвращения близорукости высокой степени необходимо срочно, учитывая возрастающую распространённость близорукости в целом и риск её прогрессирования до близорукости высокой степени. Предполагается, что к 2030 году 39 миллионов человек в США будут иметь близорукость. Ожидается, что к 2050 году это число увеличится до 44 миллионов в США и до 50% мирового населения.

Глазные капли атропина в значительно больших концентрациях (0,5-1,0%) давно используются педиатрами для замедления прогрессирования близорукости. Хотя они и эффективны, такие дозы вызывают чувствительность к свету и размытость зрения вблизи в течение дня после закапывания капель на ночь. Таким образом, существует интерес к клиническим исследованиям, оценивающим более низкие концентрации, которые, как было показано, имеют меньше побочных эффектов.