Нет пользы от добавления атропина для уменьшения осевого удлинения у пациентов, пользующихся ортокератологическими линзами

Автор: Линда Чартерс (Lynda Charters)

Источник: https://europe.ophthalmologytimes.com/view/no-additional-benefit-from-atropine-to-stop-axial-lengthening

Доктор Zhi Chen и соавторы из отдела офтальмологии и визуальных наук больницы глаз, ушей, носа и горла Университета Фудань (Шанхай, Китай), сообщили, что добавление терапии атропином в течение 2 лет у пациентов, носивших ортокератологические линзы, не привело к эффекту прекращения удлинения осевой длины глаза по сравнению с использованием только ортокератологических линз.

Исследователи пришли к такому выводу после ретроспективного анализа¹ длины передне-задней оси 73 глаз 73 пациентов, носивших ортокератологические линзы в течение 3 лет.

Для исследования были выбраны только пациенты, у которых не было зафиксировано выраженного положительного эффекта от ношения ортокератологических линз. Это были пациенты, у которых, несмотря на использование ортокератологических линз, осевое удлинение составило 0,30 мм или более.

Этих пациентов разделили на 2 группы: 37 получали лечение линзами и атропином в дозе 0,01% каждый вечер, а 36 продолжали использовать только линзы. Пациенты продолжали это лечение в течение 2 лет.

Со временем исследователи сравнили осевое удлинение в обеих группах.

Сравнение групп

Авторы обнаружили, что в группе, получавшей лечение линзами и атропином, средние значения осевого удлинения составляли через 1, 2 и 3 года соответственно 0,47 ± 0,15, 0,21 ± 0,15 и 0,23 ± 0,13 мм; соответствующие значения в группе, использовавшей только линзы, составляли 0,41 ± 0,09, 0,30 ± 0,11 и 0,20 ± 0,13 мм.

Кумулятивное осевое удлинение в течение 3 лет в обеих группах было практически одинаковым, а общее изменение осевой длины глаз в группах существенно не отличалось (P = 0,262).

Исследователи также обнаружили, что базовая миопическая рефракция оказала значительное (P < 0,001) влияние на осевое удлинение в течение 3 лет. Исходные параметры, возраст, конструкция линзы и лечение существенно не повлияли на осевое удлинение.

Авторы пришли к выводу, что инстилляция 0,01% атропина пациентам с быстрым прогрессированием миопии и плохой реакцией на ортокератологические линзы за 3 года существенно не повлияла на аксиальное удлинение глаз по сравнению с использованием только ортокератологических линз.

Reference

1. Chen Z, Zhou J, Xue F, Qu X, Zhou X. Two-year add-on effect of using low concentration atropine in poor responders of orthokeratology in myopic children. Br J Ophthalmol. Published online July 21, 2022; http://dx.doi.org/10.1136/bjophthalmol-2020-317980