Новый взгляд на эффективность ортокератологического контроля близорукости

Авторы: Jacinto Santodomingo-Rubido, Sin-Wan Cheung, César Villa-Collar; ROMIO/MCOS/TO-SEE Groups

Источник: Cont Lens Anterior Eye. 2024 Jun 20:102251. doi: 10.1016/j.clae.2024.102251. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38906728/

Аннотация

Цель: оценить эффективность ношения ортокератологических контактных линз относительно замедления осевого удлинения глаза у близоруких детей.

Методы: данные трёх проспективных исследований, в которых в течение 2 лет оценивалось использование ортокератологических методов для замедления прогрессирования близорукости у детей по сравнению с параллельной контрольной группой людей, носящих очки в течение 2 лет, были объединены для анализа.

Результаты: в данном исследовании были проанализированы совокупные данные 125 ОК и 118 контрольных субъектов. Из них 101 (81%) и 88 (75%) ОК и контрольная группа завершили 2-летний период наблюдения соответственно. Статистически значимые отличия в изменении осевой длины от исходного уровня были обнаружены со временем, между группами и для взаимодействия время*группа (все p<0,001), это указывает на то, что скорость увеличения осевой длины со временем была значительно ниже при ОК сравнительно с контрольной группой. Меньшее осевое удлинение ОК по сравнению с контрольной группой было статистически значимым во все моменты времени (все р<0,001), причём значительные отличия также присутствовали между каждой из разных пар временных моментов (все р<0,001). Взаимодействие группы с возрастом, полом, средней сферической ошибкой рефракции и этнической принадлежностью в начале исследования не было значимым (p>0,05). Изменение осевой длины во время 2-летнего визита по сравнению с исходным уровнем для ортокератологической и контрольной групп составило 0,41±0,25 и 0,65±0,30 мм соответственно, что обеспечивает эффект лечения после 2 лет ношения линз 0,24 мм (95% доверительных интервалов: от 0,15 до 0,34 мм). Приблизительно у 40% и 25% субъектов пользования ортокератологией наблюдался чрезвычайно низкий и высокий уровень прогрессирования миопии соответственно (2-летнее осевое удлинение: ≤0,30 мм и >0,59 мм соответственно).

Выводы: ношение ортокератологических линз замедляет осевое удлинение глаза по сравнению с ношением очковых линз у близоруких детей. Использование этих линз для замедления прогрессирования близорукости оказывается очень эффективным и совсем неэффективным у 40% и 25% пользователей ортокератологических линз соответственно.