Обсервационное сравнение безопасности и эффективности коррекции близоруких детей, носящих мягкие дефокусные контактные линзы или ортокератологические линзы

Авторы: Wei Ma, Bi Yang, Xue Wang, Long-Qian Liu

Источник: Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2023 Jan;54(1):181-185.

PMID: 36647664

DOI: 10.12182/20230160207

Аннотация

Цель: порівняння ефективності й безпеки контролю короткозорості у дітей при корекції дефокусними м’якими контактними (DISC) лінзами та ортокератологічними (OrthoK) лінзами.

Методы: в общей сложности 75 детей, обратившихся в нашу больницу с января 2018 года по сентябрь 2020 года, были вовлечены в это ретроспективное исследование. Группа DISC состояла из 30 близоруких детей (60 глаз), носивших периферические дефокусные мягкие контактные линзы в течение дня. В этой группе было 10 мальчиков и 20 девочек в возрасте (9,9±1,00) лет со сферическим эквивалентом рефракции в пределах (-2,78±0,70) D. Группа OrthoK состояла из 45 близоруких детей (90 глаз), носивших линзы OrthoK. Было 30 девочек и 15 мальчиков в возрасте (9,67±1,11) со сферическим эквивалентом рефракции в пределах (-2,67±0,71) D. Все дети раньше носили рецептурные очки в течение 12 месяцев или дольше, прежде чем они стали носить контактные линзы. За субъектами наблюдали в течение 12 месяцев после того, как они начали носить контактные линзы.

Результаты: близорукие дети в обеих группах испытали относительно быстрое увеличение осевой длины глаза во время ношения очков, при этом увеличение осевой длины глаза во время ношения очков составляло (0,34±0,09) мм в группе OrthoK и (0,37±0,07) мм в группе DISC. За 12 месяцев использования контактных линз длина глаза у детей группы OrthoK увеличилась на (0,18±0,04) мм, а у группы DISC – на (0,19±0,05) мм. Увеличение осевой длины глаза было сокращено в обеих группах после того, как дети были переведены на новые методы профилактики миопии, демонстрируя существенную разницу (P<0.05). Две группы, использовавшие две разные контактные линзы, имели одинаковое увеличение осевой длины, не показывая существенной разницы (P>0,05). В течение 12-месячного периода, когда дети носили два типа контактных линз, частота хронического фолликулярного конъюнктивита составляла 11,20% в группе OrthoK и 20,00% в группе DISC, причем в группе DISC была несколько выше, однако не проявляла существенного значения (P>0,05). Частота окраски роговицы 1 степени составляла 66,70% в группе OrthoK и 56,70% в группе DISC, а частота окраски роговицы 2 степени составила 17,80% в группе OrthoK и 16,70% в группе DISC. Другими словами, группа OrthoK имела несколько более высокие результаты, однако разница не была значительной (P>0,05). Заболеваемость папиллярным конъюнктивитом, связанным с контактными линзами, составляла 2,20% в группе OrthoK и 10,00% в группе DISC, что было немного выше у пользователей ортокератологическими линзами, однако разница не была достоверной (P>0, 05).

Вывод: как линзы DISC, так и линзы OrthoK могут эффективно контролировать увеличение осевой длины у близоруких детей, и они имеют лучший эффект, чем очки по рецепту. Оба вида контактных линз показали схожие эффекты контроля увеличения осевой длины, имеют меньше осложнений со стороны роговицы и конъюнктивы, а также более безопасны.