Ортокератологическое влияние на корнеосклеральный профиль: за пределами центральной зоны

Авторы: Elena Martínez-Plaza, Alberto López-de la Rosa, Ainhoa Molina-Martín, David P Piñero

Источник: Ophthalmic Physiol Opt. 2024 Jan 19. doi: 10.1111/opo.13279. Online ahead of print

Цель: оценить влияние 3-месячного использования ортокератологических (ortho-k) контактных линз (CL) для коррекции миопии на корнеосклеральный профиль, поскольку изменения в геометрии склеры могут служить косвенным доказательством изменения биомеханических свойств роговицы.

Методы: двадцать субъектов (40 глаз) были набраны для коррекции орто-к-линзами; однако после прекращения (два перелома CL, одна недостаточная коррекция и два несерьёзных побочных явления) 16 пациентов (31 глаз) завершили 3-месячное наблюдение. Корнеосклеральные топографии были получены с помощью системы Eye Surface Profiler (ESP) до и после 3 месяцев ношения линз. Крутая (SimKs) и плоская (SimKf) имитированная кератометрия и измерение сагиттальной высоты склеры для длин хорд 13-, 14- и 15 мм были автоматически рассчитаны программным обеспечением ESP. Кроме того, сагиттальную высоту и наклон рассчитывали в полярном формате из 21 радиуса (0-10 мм от вершины роговицы) под 12 углами (0-330°). Линейные смешанные модели были использованы для определения отличий между визитами.

Результаты: SimKs и SimKf были значительно увеличены (p ≤ 0,02). Сагиттальная высота в полярном формате значительно увеличилась (p = 0,046) при радиусе 2,5 мм для ориентаций 150°, 180°, 210°, 240° и при радиусе 3,0 мм для 210°. Кроме того, наклон в полярном формате значительно снизился (p ≤ 0,04) при диапазонах радиусов 0,0-0,5, 0,5-1,0 и 1,0-1,5 мм для нескольких углов и в диапазоне радиусов 5,0-5,5 мм для 90°. Он также значительно увеличился (p ≤ 0,045) при диапазоне радиусов 1,5-2,0 мм для 30° и при диапазонах радиусов 2,0-2,5, 2,5-3,0 и 3,0-3,5 мм для нескольких углов. Не было обнаружено никаких значимых изменений для какого-либо параметра, измеренного в склеральной области.

Выводы: три месяца ношения орто-к-линз в течение ночи изменили центральную и средне-периферическую геометрию роговицы, как и ожидалось, сохраняя стабильность периферической роговицы и окружающей склеры.