Авторы: Lauren Sartor, Damien S Hunter, Mai Linh Vo, Chameen Samarawickrama
Источник: Int Ophthalmol. 2024 Jun 21;44(1):239. doi: 10.1007/s10792-024-03175-w. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38904856/
Справочная информация: в данном мета-анализе рассматриваются доказательства рисков и преимуществ, связанных с ортокератологической (ОК) терапией, по сравнению с другими методами контроля близорукости у детей и взрослых.
Методы: систематический поиск в Кокрановском центральном реестре контролируемых испытаний, Pubmed, Embase и Ovid производился с момента создания базы данных до 22 августа 2021 года. Рассматривались исследования, сообщавшие о рисках, визуальных и глазных биометрических эффектах ОК у пациентов старше 5 лет с близорукостью (от -0,75 до -6,00D). Основными последствиями являются изменение осевой длины и любое неблагоприятное событие.
Результаты: в этот систематический обзор и мета-анализ было включено 45 статей. Качество данных было переменной и умеренной вероятностью, а предотвращение отбора, вероятно, искажало результаты в сторону относительной пользы для ОК. Скорость осевого удлинения у детей была ниже при лечении ОК по сравнению с другими методами лечения за один год (MD – 0,16 мм, 95% ДИ – от 0,25 до 0,07). Скорость изменения осевой длины у детей восстановилась после прекращения использования ОК по сравнению с продолжающими лечение участниками (MD – 0,10 мм, 95% ДИ – от 0,06 до 0,14). У взрослых и детей, носивших ОК, была до 3,79 раза большая вероятность побочного действия по сравнению с обычными контактными линзами (OR – 3,79, 95% ДИ – от 1,24 до 11), хотя эта доказательная база недостаточно разработана и требует дополнительных хорошо спланированных исследований для существенных выводов.
Выводы: ОК останавливает прогрессирование близорукости во время использования, однако остаются без ответа вопросы оптимальной продолжительности лечения, последствий отмены и долгосрочного риска побочных эффектов.