Различная эффективность контроля близорукости: сравнение между ортокератологической и многосегментной линзами с дефокусировкой

Авторы: Weicong Lu, Rongyuan Ji, Dongdong Jiang, Lin Shi, Wenzhi Ding, Yuyin Tian, Chenpei Zhao, Lin Leng

Источник: Cont Lens Anterior Eye. 2024 Jan 13:102122. doi: 10.1016/j.clae.2024.102122. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38220497/

Цель: сравнить эффективность ортокератологических (ОК) и многосегментных с расфокусировкой линз (DIMS) для контроля близорукости у детей.

Методы: в этом проспективном исследовании приняли участие 540 пациентов (7-14 лет), разделённых на три группы – линзы DIMS (180 случаев), линзы OK (180 случаев) и одноразовые очки (SVS) (180 случаев). После однолетнего наблюдения были проанализированы изменения осевой длины (AL) и отличия между группами. Пациенты были разделены на подгруппу с низкой степенью миопии (LM, -1,50 D ≤ SE ≤ -0,50 D), подгруппу с умеренной степенью миопии (MM, -3,00 D ≤ SE < -1,50 D) и подгруппу с высокой степенью миопии (HM, -5,00 D ≤ SE < -3,00 D). Для сравнения удлинения AL и факторов, влияющих на разные группы, использовали односторонний дисперсионный анализ и анализ линейной множественной регрессии.

Результаты: в общей сложности 496 (92%) субъектов завершили исследование. Среднее изменение AL в линзах OK, линзах DIMS и SVS составляло соответственно 0,20±0,18 мм, 0,30±0,22 мм и 0,38±0,19 мм (P < 0,001). В подгруппе LM группы OK и DIMS показали подобные AL изменения, однако обе демонстрировали более медленные изменения, чем группа SVS (P = 0,001). В подгруппах MM и HM линзы OK показали кратчайшее удлинение AL по сравнению с линзами DIMS и SVS (P < 0,001). Множественный регрессионный анализ показал, что изменение AL было связано с возрастом (β = -0,038 и P = 0,005), начальным AL (β = -0,010 и P = 0,011), начальным SE (β = 0,028 и P = 0,007), OK-коррекцией (β=-0,172 и P=0,020), линзами DIMS (β=-0,089 и P=0,020).

Вывод: в течение годового периода лечения линзы OK и DIMS могут значительно замедлить удлинение AL по сравнению с SVS. Кроме того, в контроле AL OK-линзы у пациентов с более высокой степенью миопии были более эффективными, чем линзы DIMS.