Разработка и валидация простой номограммы для прогнозирования быстрого прогрессирования миопии у детей с ортокератологической терапией

Источник: Curr Eye Res. 2023 May;48(5):465-473. Epub 2023 Jan 16.

Авторы: Ying Huang, Xinyue Li, Wangyi Fang, Wenting Luo, Han Ye, Xiaodong Du, Yue Di, Tong Qiao

PMID: 36622263

DOI: 10.1080/02713683.2023.2167212

Аннотация

Цель: розробити та підтвердити ідеальну номограму та онлайн-калькулятор для прогнозування ризику швидкого прогресування короткозорості у дітей, які користуються ортокератологічною корекцією (ortho-k).

Методы: ретроспективно оценены данные детей, проходивших орто-к-терапию в детских больницах Шанхая с января 2018 года по апрель 2021 года. Потенциальные предикторы проверяли посредством однофакторного анализа и двунаправленной поэтапной процедуры на основе информационного критерия Акаике (Akaike's). Окончательная модель построена с помощью многофакторной логистической регрессии и проверена с помощью внутренней когорты проверки. Для демонстрации окончательной модели использована номограмма и онлайн-калькулятор.

Результаты: в этом ретроспективном исследовании, насчитывавшем 560 пациентов (1051 глаз) с близорукостью, учебная группа включала 735 глаз, а контрольная группа – 316 глаз. Среди рассмотренных 11 потенциальных предикторов быстрого прогрессирования близорукости четыре переменных, идентифицированных как независимые прогностические факторы, были включены в номограмму: возраст (отношение шансов [OR], 0,69; 95% доверительный интервал [CI], 0,61-0,79), базовый сферический эквивалент (OR, 1,53; 95% ДИ, 1,31-1,79), диаметр зрачка (OR, 0,56; 95% ДИ, 0,32-0,97) и диаметр горизонтальной видимой радужки (OR, 0,57; 95% ДИ, 0,33-0,97). Средняя статистика соответствия для групп обучения и валидации составила 0,705 (95% ДИ 0,664-0,747) и 0,707 (95% ДИ 0,639-0,774) соответственно. Онлайн-калькулятор является общедоступным по ссылке https://hycalculatoronline.shinyapps.io/dynnomapp/.

Вывод: в этом исследовании разработана простая в использовании номограмма и онлайн-калькулятор, предусматривающие риск быстрого прогрессирования близорукости у детей, получавших орто-к и которым, вероятно, будет полезно раннее вмешательство и улучшенное наблюдение.