Ретроспективный анализ клинического алгоритма лечения прогрессирования близорукости у детей

Источник: Optom Vis Sci. 2022 Dec 22

Авторы: Jeffrey Cooper, Thomas Aller, Earl L Smith 3rd, Kevin Chan, Sally M Dillehay, Brett O'Connor

PMID: 36542468

DOI: 10.1097/OPX.0000000000001978

Аннотация

Значение: по мере развёртывания эпидемии близорукости возрастает необходимость определения и внедрения эффективных вмешательств для замедления прогрессирования близорукости. Это исследование оценивало эффективность основанного на доказательствах алгоритма лечения близорукости в клинических условиях среди 342 последовательных детей.

Цель: оценить эффективность клинического алгоритма лечения прогрессирования миопии у детей.

Методы: был проведен ретроспективный когортный анализ с использованием данных близоруких детей, получавших в течение как минимум 1 года определённый алгоритм лечения, включавший ортокератологию, мультифокальные линзы и атропин. Основными показателями результата были процент детей, у которых наблюдается ≤0,25D прогрессирование миопического циклоплегического сферического эквивалента рефракции (CSER) и ≤0,10 мм осевого удлинения через 1, 2 и 3 года. Вторичными показателями результата были значения совокупного абсолютного уменьшения осевого удлинения (CARE), полученные на основе соответствующих данных виртуального контроля над возрастом и этнической принадлежностью через 1, 2 и 3 года.

Результаты: через 1, 2 и 3 года среднее годовое изменение CSER (за исключением ортокератологии) составляло соответственно -0,30 D, -0,20 D и -0,13 D, при этом 59%, 56% и 60% пациентов имели ≤0,25 D изменение рефракции по сравнению с предыдущим годом. Среднее годовое осевое удлинение через 1, 2 и 3 года составило соответственно 0,13 мм, 0,12 мм и 0,09 мм, при этом 52%, 46% и 65% пациентов имели ≤0,10 мм изменение по сравнению с предыдущим годом. Значения CARE за 1, 2 и 3 года составляли соответственно 0,11 мм, 0,20 мм и 0,29 мм.

Выводы: алгоритм лечения показал эффективный контроль CSER и AL в обследованных группах детей с прогрессирующей миопией, что подтверждает его использование для клинического лечения близорукости у детей.