Влияние длительного ношения и отмены использования ортокератологических линз на параметры глазного яблока детей с близорукостью

Источник: Int J Med Sci. 2023 Jan 1;20(1):50-56. eCollection 2023.

Авторы: Qin Zhu, Jie Yin, Xuejiao Li, Min Hu, Liping Xue, Jieying Zhang, Yuan Zhou, Xiaofan Zhang, Yingting Zhu, Hua Zhong

PMID: 36619230

PMCID: PMC9812803

DOI: 10.7150/ijms.79496

Аннотация

Цель: оценить влияние длительного ношения и отмены ортокератологических линз (Орт-К) на биологические показатели глазных яблок у детей с близорукостью.

Методы: в этом проспективном исследовании в общей сложности 308 субъектов с близорукостью были рандомизированы для коррекции Orth-K (n = 154) или очками (SVS) (n = 154) в течение 12 месяцев с последующим 1-месячным периодом отмены. Осевую длину (AL), центральную толщину роговицы (CCT), глубину передней камеры (ACD) и центральную толщину хрусталика (CLT) оценивали на начальном уровне, через 6 месяцев, 12 месяцев и 13 месяцев (через 1 месяц после снятия линзы).

Результаты: в общей сложности 279 пациентов завершили 13-месячное наблюдение (142 в группе Orth-K и 137 в группе SVS). Не было замечено никакой статистической разницы в AL, CCT, ACD и CLT между двумя группами на начальном этапе (все p > 0,05). Однако, по сравнению с исходным уровнем, AL в двух группах через 12 месяцев возросла. Увеличение AL в группе Orth-K, составлявшее 0,22 ± 0,11 мм, было достоверно меньшим (p < 0,05) по сравнению со значением в группе SVS, составлявшим 0,35 ± 0,08 мм. Кроме того, CCT в группе Orth-K составляла 544,26 ± 11,69 мкм через 12 месяцев и была значительно меньше, чем 550,49 ± 12,13 мкм в группе SVS (p < 0,05). Интересно, что изменение CCT между начальным уровнем и 1 месяцом после отмены линзы статистически не отличалось ни в одной группе (все р > 0,05). Кроме того, через 12 месяцев CLT, которая в группе Orth-K составляла 3,35 ± 0,21 мм, была значительно больше, чем 3,31 ± 0,15 мм на начальном уровне, и больше 3,30 ± 0,05 мм в группе SVS через 12 месяцев (все p < 0,05). Наконец, в любой момент времени ACD статистически не различалась (p > 0,05) между группами Orth-K и SVS.

Вывод: ортокератологические линзы могут эффективно замедлять осевое удлинение, обратимо уменьшать CCT, повышать CLT у близоруких детей, однако не оказывают явного влияния на ACD, это указывает на то, что Orth-K может значительно замедлить близорукость без заметного восстановления близорукости после прерывания Orth-K.